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市醫(yī)療保險處2017年工作總結(jié)

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  這是YJBYS小編為大家搜集的一篇市處2017年工作總結(jié)范文,供大家參考審閱!

  2017年,在市委、市政府和市人力資源和社會保障局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我處深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀,按照建設(shè)人民滿意機關(guān)的要求,堅持人本理念,開拓創(chuàng)新,強化管理,不斷提高醫(yī)療保障水平,強化基金監(jiān)管措施,提升經(jīng)辦服務(wù)水平,較好地完成了各項工作任務(wù)。

  一、基本運行情況

  (一)基本醫(yī)療

  1、擴面。截止2017年10月底,全市參加基本醫(yī)療保險的單位達****家,參保職工******人,其中新增參保*****人,占全年任務(wù)的***%。市本級參保單位****家,參保總?cè)藬?shù)******人,其中新增參保****人,占全年任務(wù)的***%。

  2、征收。截止2017年10月底,全市征收基本醫(yī)療保險費*****萬元,占全年征繳任務(wù)的***%。市本級征收基本醫(yī)療保險費*****萬元,占全年征繳任務(wù)的***%。

  3、支付。截止2017年10月底,全市參保患者享受待遇*****人次,發(fā)生住院醫(yī)療費*****萬元。住院醫(yī)療費中,統(tǒng)籌基金支付*****萬元;患者政策內(nèi)自負****萬元;自費****萬元,政策內(nèi)報銷比例**%。市本級參保患者出院*****人次,出院人員發(fā)生住院醫(yī)療費****萬元,統(tǒng)籌基金支付****萬元;患者政策內(nèi)自負****萬元,自費***萬元,政策內(nèi)報銷比例**%。

  (二)

  截止2017年10月底,全市生育保險參保職工******人,其中新增參保*****人,占全年任務(wù)的***%。征收生育保險費****萬元,完成全年征繳任務(wù)的***%。市本級生育保險參保職工*****人,其中新增參保****人,占全年任務(wù)的***%。征收生育保險費***萬元,完成全年征繳任務(wù)的***%。

  (三)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保

  目前,全市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人數(shù)******人(含登記參保人數(shù)),完成全年目標(biāo)任務(wù)的***%(居民醫(yī)保實行預(yù)繳制,擴面征繳工作已于上年度12月前全部完成)征收基金*****萬元,占全年任務(wù)的***%。截止2017年10月底,參保患者出院*****人次,發(fā)生總醫(yī)療費****萬元,統(tǒng)籌基金支付****萬元,政策內(nèi)自付****萬元,自費****萬元,報銷比例為**%。

  二、所做的主要工作

  1、大幅調(diào)整醫(yī)保待遇政策。為更好地落實中央、省醫(yī)改工作會議要求,進一步提高我市醫(yī)療保障水平,我處對醫(yī)保待遇政策進行了較大幅度調(diào)整。圍繞這一重點,我們一是扎實開展前期籌備。組織了廣泛深入的政策調(diào)研,經(jīng)過認(rèn)真測算,反復(fù)討論,擬定出調(diào)整草案,提交局黨組會議和市政府人社工作專題辦公會多次討論研究。二是大幅提高待遇水平。*月*日,待遇調(diào)整政策正式出臺,群眾醫(yī)保待遇水平較前大幅提高。職工醫(yī)保方面:在適當(dāng)恢復(fù)起付線的基礎(chǔ)上,提高了住院報銷比例,在本統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)發(fā)生的住院費用,三級醫(yī)院報銷**%、二級醫(yī)院報銷**%、一級醫(yī)院(非藥品零差價醫(yī)院)報銷**%,分別提高了**個百分點、**個百分點、*個百分點;大病互助費最高支付限額由**萬元提高到**萬元;取消惡性腫瘤患者省內(nèi)轉(zhuǎn)診住院醫(yī)療費用首先自付*%的規(guī)定;將參保患者住院前三日門急診搶救費用納入報銷范圍。生育保險方面:提高定點醫(yī)療機構(gòu)部分定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn),提高幅度達**%,將新生兒醫(yī)療保健費從***元提高到***元,調(diào)整了妊娠期門診檢查費及門診人工流產(chǎn)費等支付標(biāo)準(zhǔn)。同時,政策還明確規(guī)定每兩年對市本級生育保險參保女職工進行一次免費婦科普查,實現(xiàn)了預(yù)防和治療的良好結(jié)合。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險方面:提高住院報銷比例,一級醫(yī)院(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)從**%提高到**%,二級醫(yī)院從**%提高到**%,三級醫(yī)院從**%提高到**%;全年累計報銷金額從*萬元提高到*萬元;將符合計生政策的生育住院醫(yī)療費、計生手術(shù)并發(fā)癥住院醫(yī)療費納入報銷范圍。三是全面鋪開政策宣傳。針對政策調(diào)整內(nèi)容,我們在**日報、晚報、新聞頻道、圖文頻道、**廣播電臺等多家媒體開展了綜合報道。

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