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疑難病例討論分析總結(jié)最終
總結(jié)在一個時期、一個年度、一個階段對學(xué)習(xí)和工作生活等情況加以回顧和分析的一種書面材料，通過它可以全面地、系統(tǒng)地了解以往的學(xué)習(xí)和工作情況，因此我們要做好歸納，寫好總結(jié)。你所見過的總結(jié)應(yīng)該是什么樣的？下面是小編精心整理的疑難病例討論分析總結(jié)最終，希望對大家有所幫助。
疑難病例討論分析總結(jié)最終1
為切實(shí)提高科室醫(yī)務(wù)人員的臨床診斷思維和技能，不斷改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，提升科室的整體醫(yī)療服務(wù)能力，對20xx－05－01日 至20xx－05-31日普外1科疑難病例討論分析總結(jié)如下：
1、為保證我科的疑難重癥病例討論程序化、制度化，所有我科的疑難病例，均需進(jìn)行討論。其他科室涉及我科相關(guān)專業(yè)的疑難病例，也可進(jìn)行病例采集、分析、討論。
2、疑難病例選擇一般是指入院一周內(nèi)未能確診或治療困難或療效不佳、病情加重的患者，除組織科內(nèi)討論外、部分涉及多專業(yè)及多學(xué)科的'患者，必要時報(bào)醫(yī)務(wù)科，由醫(yī)務(wù)科組織有關(guān)專家進(jìn)行院內(nèi)、外疑難重癥病例討論，同時也可應(yīng)患者家屬請求吸收院外專家參加。
3、本科疑難病例討論由主管醫(yī)師詳細(xì)介紹病史、診療過程及各種檢查結(jié)果，以病例診斷、治療為重點(diǎn)，陳述當(dāng)前治療方案、治療后出現(xiàn)的病情變化，進(jìn)行全面的分析和介紹，提出診療過程中的困難。討論參與者對患者病歷、當(dāng)前病情進(jìn)行全面分析，針對病情的可行性診治方案做進(jìn)一步討論，討論時各級醫(yī)師能根據(jù)患者病情就自己所掌握的專業(yè)知識進(jìn)行熱烈的討論和交流，發(fā)言踴躍，重點(diǎn)突出，不同意見能及時提出，經(jīng)積極討論后最終能拿出對患者最有益的治療方案。最后由討論會主持者歸納總結(jié)，盡早明確診斷，形成統(tǒng)一的診療方案。討論結(jié)束后由經(jīng)管主治醫(yī)師及時與患者及家屬進(jìn)行溝通，并告知會診專家的意見，多能取得良好的結(jié)果。并及時記錄討論結(jié)果在科室保存的《疑難病例會診討論記錄本》中。
4、目前我科本月疑難病例討論進(jìn)行得較好，疑難病例主要集中于不明原因腹痛、腫瘤、急性重癥胰腺炎。針對我科室消化系統(tǒng)疾病診治的重要課題，今后需進(jìn)一步采集、分析、討論。消化道腫瘤目前有增多的趨勢，患者大部分均診斷明確，疾病終末期雖病情危重，但診斷明確，治療缺乏有效手段。隨著老年化社會的來臨，消化科老齡患者明顯增多，此類患者基礎(chǔ)疾病復(fù)雜，臟器儲備功能差，病情進(jìn)展快，易出現(xiàn)多臟器功能不全，治療費(fèi)用及重復(fù)住院率高，需科室醫(yī)護(hù)人員進(jìn)一步關(guān)注。
二、存在問題
1、個別討論內(nèi)容記錄信息不全。
2、年輕醫(yī)師對討論內(nèi)容記錄信息不全。
3、護(hù)理人員參加討論人數(shù)少，且就護(hù)理方面提出問題及建議少。
三、改進(jìn)措施
1、加強(qiáng)學(xué)習(xí)疑難病例討論制度，規(guī)范登記制度。
2、鼓勵年輕醫(yī)師積極參與討論并發(fā)言，加強(qiáng)對年輕醫(yī)師的業(yè)務(wù)理論培訓(xùn)學(xué)習(xí)，同時結(jié)合病例查閱相關(guān)文獻(xiàn)，提高理論水平。
疑難病例討論分析總結(jié)最終2
為切實(shí)提高科室醫(yī)務(wù)人員的臨床診斷思維和技能，不斷改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，提升科室的整體醫(yī)療服務(wù)能力，對腦外科疑難病例討論分析總結(jié)如下：
1、為保證我科的疑難重癥病例討論程序化、制度化，所有我科的疑難病例，均需進(jìn)行討論。其他科室涉及我科相關(guān)專業(yè)的疑難病例，也可進(jìn)行病例采集、分析、討論。
2疑難病例選擇一般是指入院一周內(nèi)未能確診或治療困難或療效不佳、病情加重的患者，除組織科內(nèi)討論外、部分涉及多專業(yè)及多學(xué)科的患者，必要時報(bào)醫(yī)務(wù)科，由醫(yī)務(wù)科組織關(guān)專家進(jìn)行院內(nèi)、外疑難重癥病例討論，同時也可應(yīng)患者家屬請求吸收院外專家參加。
3、全科病例討論：由護(hù)士長主持，全體護(hù)士參加，本科室內(nèi)討論的形式
4、本科疑難病例討論由床位護(hù)士詳細(xì)介紹病史、診療過程及各種檢查結(jié)果，以病例診斷治療為重點(diǎn)，陳述當(dāng)前治療方案、治療后出現(xiàn)的病情變化，提出診療過程中的困難。討論參者對患者病歷、當(dāng)前病情進(jìn)行全面分析，針對病情的可行性診治方案做進(jìn)一步討論，總結(jié)，盡早明確診斷，形成統(tǒng)一的診療方案。
5，再由責(zé)任護(hù)士將現(xiàn)有護(hù)理措施，存在問題介紹，其他人員進(jìn)行補(bǔ)充發(fā)言。高年資，高職稱的護(hù)士對病例的`護(hù)理診斷，護(hù)理措施，護(hù)理中特別注意的事項(xiàng)，護(hù)理重點(diǎn)難點(diǎn)進(jìn)行補(bǔ)充。護(hù)士長對護(hù)理過程中易出現(xiàn)的問題環(huán)節(jié)進(jìn)行分析，查找原因，并提出預(yù)防預(yù)案及措施，并對討論內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)。
6目前我科一年來疑難病例討論進(jìn)行的很好，疑難病例主要集中于腦出血，多發(fā)腦挫傷，顱腦損傷術(shù)后，但目前我科類似相關(guān)病例較少，今后需進(jìn)一步采集分析，討論。隨著老年化社會到來，腦血管意外患者明顯增多，此類患者基礎(chǔ)病復(fù)雜，臟器儲備功能差，病情進(jìn)展快，易出現(xiàn)反復(fù)住院，需加強(qiáng)宣教，避免誘因，做好預(yù)防工作，需要醫(yī)護(hù)人員進(jìn)一步關(guān)注。
20xx年12月31號腦外科
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