護士資格考試基礎護理：體溫過高的概述

護士資格考試基礎護理：體溫過高的概述

　　體溫過高發熱因產熱增加而散熱減少而導致體溫高于正常范圍，稱為發熱。下面瑞文網小編為大家整理了護士資格考試基礎護理：體溫過高的概述，歡迎瀏覽。

　　1、發熱程度：以口腔溫度為標準，發熱程度可劃分為：

　　(1)低熱：體溫37、3℃～38℃。

　　(2)中度熱：體溫38、1℃～39、0℃。

　　(3)高熱：體溫39、1℃～41℃。

　　(4)超高熱：體溫41、0℃以上。

　　2、發熱的過程：可分為三個階段：

　　(1)體溫上升期：其特點為產熱大于散熱。臨床表現：畏寒、皮膚蒼白、無汗。體溫上升方式有驟升(如肺炎球菌性肺炎)和漸升(如傷寒)。

　　(2)高熱持續期：其特點為產熱和散熱在較高水平上趨于平衡，患者表現為皮膚潮紅而灼熱、呼吸和脈搏加快。高熱持續時間因疾病及治療效果而異。

　　(3)退熱期，其特點為散熱增加而產熱趨于正常。臨床表現：患者大量出汗，皮膚溫度降低。退熱方式有驟退和漸退兩種。體溫下降時因大量出汗，易出現虛脫，表現為血壓下降、脈搏細速、四肢厥冷等，護士應注意觀察。

　　3、熱型：

　　(1)稽留熱：體溫持續升高達39、0～40、0℃左右，持續數日或數周，日差不超過1℃，常見于傷寒、肺炎球菌性肺炎等。

　　(2)弛張熱：體溫在39、0℃以上，體溫高低不一，日差>1℃，最低溫度高于正常水平，見于敗血癥等。

　　(3)間歇熱：體溫驟然升高至39℃以上，持續數小時或更長時間，然后很快下降至正常或正常以下，經過一個間歇時間后，又再次升高，如此反復發作，見于瘧疾。

　　(4)不規則熱：體溫在一日中的變化不規則，持續時間不定，見于流行性感冒、腫瘤性發熱等。

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