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醫(yī)院質(zhì)量管理制度目錄

時(shí)間:2023-02-07 20:24:58 制度 我要投稿

醫(yī)院質(zhì)量管理制度目錄

  在不斷進(jìn)步的時(shí)代,制度對(duì)人們來說越來越重要,制度泛指以規(guī)則或運(yùn)作模式,規(guī)范個(gè)體行動(dòng)的一種社會(huì)結(jié)構(gòu)。什么樣的制度才是有效的呢?以下是小編整理的醫(yī)院質(zhì)量管理制度目錄,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

醫(yī)院質(zhì)量管理制度目錄

醫(yī)院質(zhì)量管理制度目錄1

  1、醫(yī)院必須把醫(yī)療質(zhì)量放在首位,把質(zhì)量管理納入醫(yī)院的各項(xiàng)工作中、

  2、醫(yī)院要建立健全質(zhì)量保證體系,即建立院、科二級(jí)質(zhì)量管理組織,配備專(兼)職人員,負(fù)責(zé)質(zhì)量管理工作。

  3、院、科二級(jí)質(zhì)量管理組織要根據(jù)上級(jí)有關(guān)要求和自身醫(yī)療工作的`實(shí)際,建立切實(shí)可行的質(zhì)量管理方案。

  4、質(zhì)量管理方案的主要內(nèi)容包括:建立質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、計(jì)劃、措施、效果評(píng)價(jià)及信息反饋等。

  5、醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)全體人員進(jìn)行質(zhì)量管理教育,組織其參加質(zhì)量管理活動(dòng)。

  6、質(zhì)量管理工作應(yīng)有文字記錄,并由質(zhì)量管理組織形成報(bào)告,定期、逐級(jí)上報(bào)。

  7、質(zhì)量的檢查結(jié)果與評(píng)優(yōu)、獎(jiǎng)懲相結(jié)合,并納入醫(yī)院評(píng)審。

醫(yī)院質(zhì)量管理制度目錄2

  (一)負(fù)責(zé)對(duì)質(zhì)管人員和全院職工進(jìn)行質(zhì)量意識(shí)教育,并選派管理人員參加醫(yī)院管理學(xué)習(xí)班,以提高質(zhì)量管理能力與水平,增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),形成人人講質(zhì)量,事事講質(zhì)量,時(shí)時(shí)講安全的氛圍。

  (二)每季召開一次質(zhì)量管理委員會(huì)會(huì)議,分析醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療安全形勢(shì),對(duì)存的問題和醫(yī)療缺陷商討對(duì)策,并提出整改措施。

  (三)督促落實(shí)衛(wèi)技人員的“三基”培訓(xùn)、規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)教育計(jì)劃,提高“五衰”搶救技能。重視人才培養(yǎng),特別是學(xué)科帶頭人的培養(yǎng),造就專科技術(shù)人才。

  (四)督促質(zhì)量管理人員根據(jù)質(zhì)量保證方案開展質(zhì)量管理活動(dòng),每月對(duì)醫(yī)療制度、醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行檢查、評(píng)價(jià)、考核,并與經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)罰、評(píng)優(yōu)評(píng)先和職稱晉升掛鉤。

  (五)督促有關(guān)職能科室定期召開社會(huì)監(jiān)督員會(huì)議,并向社會(huì)、病員廣泛征求對(duì)醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量的意見,及時(shí)反饋,提高整改效率。

  (六)加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量建設(shè)和環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,在提高醫(yī)療質(zhì)量的.同時(shí)努力降低醫(yī)療成本,為病人提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、低耗的醫(yī)療服務(wù)。

醫(yī)院質(zhì)量管理制度目錄3

  1、教育各級(jí)醫(yī)務(wù)人員勤勉敬業(yè),遵紀(jì)守法,恪守職業(yè)道德,強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí),努力預(yù)防醫(yī)療差錯(cuò)和事故的發(fā)生,促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。

  2、審核醫(yī)院醫(yī)療、護(hù)理方面的各項(xiàng)規(guī)章制度,制定醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)和獎(jiǎng)懲制度。

  3、管理及控制各科室診療、護(hù)理等醫(yī)療質(zhì)量情況,對(duì)存在的薄弱環(huán)節(jié),及時(shí)制定整改措施,不斷提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。

  4、對(duì)重大醫(yī)療事故爭議應(yīng)及時(shí)進(jìn)行討論和處理,并及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),每季度全院通報(bào)一次。

  5、對(duì)醫(yī)院有關(guān)質(zhì)量管理的體制變動(dòng)、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的.制訂和修改進(jìn)行討論并形成初步意見,提交院長辦公會(huì)議審議。

  6、定期組織專家檢查各科醫(yī)療質(zhì)量情況,重點(diǎn)檢查病歷書寫質(zhì)量,處方質(zhì)量,合理檢查、合理用藥情況,醫(yī)護(hù)人員技術(shù)操作規(guī)范等,定期進(jìn)行三基知識(shí)考核。

  7、定期檢查考核全院醫(yī)務(wù)人員對(duì)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士管理辦法》、《傳染病防治法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等及其配套文件《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《全國醫(yī)院工作條例》、《診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》、《藥品管理法》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《母嬰保健法》、《獻(xiàn)血法》等的掌握程度。

  8、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)每季度應(yīng)召開會(huì)議一次,分析檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,提出相應(yīng)的整改措施,研究提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的設(shè)想。

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