交通事故人身損害賠償協(xié)議書

時間：2022-07-11 10:49:25 協(xié)議書我要投稿

交通事故人身損害賠償協(xié)議書

　　在發(fā)展不斷提速的社會中，協(xié)議與我們的生活息息相關，簽訂協(xié)議可以約束雙方履行責任。寫協(xié)議需要注意哪些問題呢？以下是小編為大家收集的交通事故人身損害賠償協(xié)議書，僅供參考，歡迎大家閱讀。

交通事故人身損害賠償協(xié)議書

　　甲方：，性別，族別，出生于___年___月___日，籍貫，住址，身份證號：

　　乙方：性別，族別，出生于___年___月___日，籍貫，住址，身份證號：

　　因甲方___駕駛摩托車___從___到___方向行駛，在行至___處與___駕駛的車牌為“______”貨車相撞，致___受傷。___受傷較重，在縣人民醫(yī)院住院治療。現(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落，___已基本康復。

　　經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協(xié)商，達成如下協(xié)議，雙方共同遵守，任何一方不能反悔。

　　一、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費用27000元（大寫：貳萬柒仟元整）由乙方支付；

　　二、除醫(yī)療費用外，乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣6180元。（大寫：陸仟壹佰捌拾元）。該款由甲方兩人自行分配（如何分配與乙方無關）。本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后，是否繼續(xù)進行復查（或治療）由甲方?jīng)Q定，費用由甲方自行承擔，與乙方無關。病情的變化結果與乙方無關。

　　三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負，各自的修理費各自承擔。

　　四、雙方當事人在協(xié)議上簽字后，乙方應當場支付賠償費用。

　　五、甲方收到該款后，放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方，包括向任何機關和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權利。

　　六、甲、乙雙方簽字后，甲方將向保險公司索賠的權利全部轉(zhuǎn)移給乙方，且甲方有義務協(xié)助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協(xié)議書》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件。

　　七、甲方向乙方提供保險索賠的相關證件后，由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返還；如果索賠成功，甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。

　　八、本協(xié)議一式三份，甲方兩份、乙方一份。

　　九、本協(xié)議雙方簽字（或蓋章）后生效。

　　甲方（兩人）：___乙方：

　　____年___月___日 ___年___月___日

　　在場人簽字：

【交通事故人身損害賠償協(xié)議書】相關文章：

交通事故人身損害賠償協(xié)議書02-08