《傷寒論辨可發(fā)汗脈證并治》的文言文解說

時(shí)間：2021-06-13 09:05:43 文言文我要投稿

　　《傷寒論辨可發(fā)汗脈證并治》

《傷寒論辨可發(fā)汗脈證并治》的文言文解說

　　作者：張仲景

　　大法，春夏宜發(fā)汗。

　　凡發(fā)汗，欲令手足俱周，時(shí)出以然，一時(shí)間許，亦佳。不可令如水流漓。若病不解，當(dāng)重發(fā)汗。汗多必亡陽，陽虛，不得重發(fā)汗也。

　　凡服湯發(fā)汗，中病便止，不必盡劑。

　　凡云可發(fā)汗，無湯者，丸散亦可用；要以汗出為解，然不如湯，隨證良驗(yàn)。

　　夫病脈浮大，問病者言，但便硬爾。設(shè)利者，為大逆。硬為實(shí)，汗出而解。何以故？脈浮當(dāng)以汗解。

　　下利后，身疼痛，清便自調(diào)者，急當(dāng)救表，宜桂枝湯發(fā)汗。

　　注釋

　　翻譯

　　在春夏季節(jié)，適宜發(fā)汗，這是汗法使用的一般原則。

　　大凡發(fā)汗，最好須讓病人手足及全身都有汗，并當(dāng)微微汗出，維持2個(gè)小時(shí)左右。不能讓病人像流水一樣大汗淋漓。如果服藥后病不解除的`，應(yīng)當(dāng)再發(fā)汗。如果汗出太多，勢必傷陽，陽虛病人雖有表邪，也不能再發(fā)汗。

　　大凡服湯藥發(fā)汗，汗出病愈就應(yīng)停止服藥，不需要服完一劑藥。

　　凡是論中說可以發(fā)汗的，如果沒有湯劑的，丸散劑也可以使用。無論湯劑或丸散劑，總以汗出病解為目的，但是丸散劑不如湯劑隨證加減效果好。

　　癥見脈浮大，詢問病人，回答說只有大便硬結(jié)。如果使用瀉下法，就是嚴(yán)重的治療錯(cuò)誤。這是因?yàn)槊}浮主表，大便硬為實(shí)，證屬表里同病，應(yīng)當(dāng)用發(fā)汗解表，汗出邪散則里自和。

　　脈象浮而緊，脈浮為外感風(fēng)邪，脈緊為外感寒邪，感受風(fēng)邪則損傷衛(wèi)氣，感受寒邪則損傷營陰。風(fēng)寒之邪同時(shí)感受，則營衛(wèi)都發(fā)生病變，所以有骨節(jié)疼痛、身痛等證，可用發(fā)汗解表法治療，宜用麻黃湯。

　　練習(xí)和答案

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