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安全事故調解協議書

時間:2022-11-11 08:22:20 調解協議書 我要投稿

安全事故調解協議書

  在現實社會中,男女老少都可能需要用到協議,簽訂協議能夠較為有效的約束違約行為。那么相關的協議到底怎么寫呢?以下是小編精心整理的安全事故調解協議書,歡迎閱讀與收藏。

安全事故調解協議書

安全事故調解協議書1

  甲方: 住址: (性別,漢族, 年 月出生,住 ,身份證號碼為 ,聯系電話)

  乙方: 住址: (性別,漢族, 年 月出生,住 ,身份證號碼為 ,聯系電話)

  年 月 日上午 時左右,甲乙雙方因小事發生口角,后因 發生肢體沖突,導致乙方 受傷,造成 ,送往 醫院救治,現病情已無大礙。甲乙雙方在平等自愿、協商一致的情況下,達成如下協議:

  1、 賠償金額:

  乙方住院期間,醫療費 ( 萬元)已由甲方支付。現甲方向乙方支付后續醫療費、誤工費、住院期間伙食補助費、護理費、營養費、傷殘賠償金、精神損害撫慰金、交通費、住宿費等其他合理費用以及出于人道主義補償,共計人民幣 萬元(大寫: 萬元整),乙方需簽寫收條為準。

  2、乙方收到上訴款項后需把因此次事故而發生的全部票據,包括住院醫療費票據、交通費票據等當場交付給甲方。

  3、 甲方賠償乙方以上款項后,乙方與甲方達成諒解。乙方不再追究甲方任何責任,包括刑事責任及民事責任等。乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就乙方受傷一事向甲方要求其他任何費用。

  4、付款期限:在甲方取保候審后甲方將上訴款項支付給乙方。

  5、甲方按本協議履行后,乙方自愿放棄對該損害所享有的仲裁、訴訟的權利。

  6、乙方如違反本協議,則甲方有權要求乙方返還全部款項并賠償損失。

  7、本協議一式兩份,自雙方簽字后生效。

  甲方: 乙方:

  年 月 日 年 月 日

安全事故調解協議書2

  甲方:____蔡青良,男,1983年4月14日,身份證號xxxxxxx,福建省晉江市安海鎮社壇村前進路9路_____

  乙方:____王志春,男,1990年2月28日,身份證號xxxxxxx,福建省晉江市靈源大山后毓英路35號_____

  許啟榮,男,1988年5月9日,身份證號xxxxxxx,福建省晉江市安海鎮可慕村。

  甲乙雙方于20xx年3月12日因瑣事在安海永盛KTV發生糾紛,互相發生廝打,乙方將甲方致輕微傷,經醫院檢查證明,甲方已恢復正常,并無大礙。經甲、乙雙方協商,于_20xx____年_5________月______31___日簽訂《人身損害賠償協議書》,達成如下協議:

  第一條 關于賠償問題:

  由乙方向甲方賠償醫藥費、護理費、誤工費、營養費、伙食補助費等陸萬貳仟元人民幣。乙方已向甲方支付醫療費等貳萬貳仟元人民幣,肆萬元人民幣協議簽訂生效支付貳萬元人民幣,余下貳萬元人民幣一年內支付。

  第二條 關于甲方日后身體狀況的問題:

  甲方接受乙方賠償,甲方日后再發生任何身體健康問題均與乙方無關。

  第三條 甲方簽訂協議后,不再向任何機關或單位主張該起糾紛的'權利。甲方對乙方表示諒

  解。

  第四條 該協議雙方簽字、按手印后,即發生法律效力,永不反悔。

  第五條 本協議一式三份,雙方各執一份,具有相同法律效力。

  甲方:_________ 乙方:_________ _________

  年____月____日 _________年____月____日

安全事故調解協議書3

  甲方:____,男,1983年4月14日,身份證號

  乙方:____,男,1990年2月28日,身份證號

  許啟榮,男,1988年5月9日,身份證號

  甲乙雙方于20xx年3月12日因瑣事在安海永盛KTV發生糾紛,互相發生廝打,乙方將甲方致輕微傷,經醫院檢查證明,甲方已恢復正常,并無大礙。經甲、乙雙方協商,于_20xx____年_5________月______31___日簽訂《人身損害賠償協議書》,達成如下協議:

  第一條 關于賠償問題:

  由乙方向甲方賠償醫藥費、護理費、誤工費、營養費、伙食補助費等陸萬貳仟元人民幣。乙方已向甲方支付醫療費等貳萬貳仟元人民幣,肆萬元人民幣協議簽訂生效支付貳萬元人民幣,余下貳萬元人民幣一年內支付。

  第二條 關于甲方日后身體狀況的問題:

  甲方接受乙方賠償,甲方日后再發生任何身體健康問題均與乙方無關。

  第三條 甲方簽訂協議后,不再向任何機關或單位主張該起糾紛的權利。甲方對乙方表示諒解。

  第四條 該協議雙方簽字、按手印后,即發生法律效力,永不反悔。

  第五條 本協議一式三份,雙方各執一份,具有相同法律效力。

  甲方:_________ 乙方:_________ _________

  年____月____日 _________年____月____日

安全事故調解協議書4

  甲方:________

  乙方:______

  年3月7日,______村五組村民辛書厚在給______村四組楊______建房過程中因電葫蘆繩斷發生事故死亡。辛______之妻任______、之子辛______因賠償問題與楊______發生爭議,形成糾紛,經______鎮、______村聯合調處,雙方自愿達成以下協議:

  1、由乙方一次性賠付甲方喪葬費、死亡賠償金、精神撫慰金等費用總計壹拾貳萬元人民幣(¥___)。

  2、付款方式:由乙方一次性將全部賠償款付給______村主任任___,由任___先付給甲方柒萬元人民幣,甲方同時立即移走停放在乙方院內的冰棺、花圈等殯葬物品,待甲方安葬完死者后三日內由楊成向甲方付清余款。

  3、醫院未結花費、冰棺租賃費等其他費用由甲方結清。

  4、此協議為一次性調解處理,雙方不得違約,不得再因此事發生任何糾紛或進行上訪,否則,造成一切后果均由責任方負責。

  5、此協議一式四份,甲乙雙方及______村、______鎮、______司法所各執一份。

  6、此協議由______村黨支部、村委會負責落實。

  甲方代表:參與人:

  乙方代表:參與人:

  調解人:

  ____年__月__日

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