人民調(diào)解協(xié)議書(shū)范文集錦5篇
在社會(huì)發(fā)展不斷提速的今天，協(xié)議使用的頻率越來(lái)越高，簽訂協(xié)議能夠保證雙方合作愉快。那么協(xié)議怎么寫(xiě)才能發(fā)揮它最大的作用呢？下面是小編精心整理的人民調(diào)解協(xié)議書(shū)5篇，歡迎閱讀與收藏。
人民調(diào)解協(xié)議書(shū) 篇1
申請(qǐng)人姓名：____ 性別：____ 出生年月：____民族： 住址：________ 聯(lián)系方式：________
被申請(qǐng)人姓名：____ 性別：____ 出生年月：____ 民族： 住址：________ 聯(lián)系方式：________
糾紛的主要事實(shí)和爭(zhēng)議的事項(xiàng)：________________________
申請(qǐng)人____ 與被申請(qǐng)人________ 糾紛一案 ，各方當(dāng)事人自愿申請(qǐng)________人民調(diào)解委員會(huì)的調(diào)解。經(jīng)審查，本案符合人民調(diào)解委員會(huì)受理調(diào)解，在人民調(diào)解委員會(huì)的調(diào)解下兩方自愿達(dá)成如下的協(xié)議：
1、___________________________
2、___________________________
3、___________________________
4、___________________________
…………………………………………
本協(xié)議具有民事合同性質(zhì)，受法律保護(hù)，各方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)按照協(xié)議自覺(jué)和及時(shí)履行自己的義務(wù)，不得擅自變更或者解除本協(xié)議，否則將承擔(dān)法律后果。
本協(xié)議一式____份，由兩方當(dāng)事人、調(diào)委會(huì)各持一份，具有同等效力。
申請(qǐng)人（簽名）__________被申請(qǐng)人（簽名）________
____年____月____日 ____年____月____日
調(diào)解員：________________記錄員：____________
________人民調(diào)解委員會(huì)
____年____ 月____ 日
人民調(diào)解協(xié)議書(shū) 篇2
申請(qǐng)人姓名：________性別：____ 出生年月日：________民族：________職業(yè)：____ 住址：________________ 身份證號(hào)碼：___________聯(lián)系方式：_______________
被申請(qǐng)人姓名：________性別：____ 出生年月日：________民族：________職業(yè)：____ 住址：____________________身份證號(hào)碼：___________聯(lián)系方式：_______________
被申請(qǐng)人姓名：________性別：____ 出生年月日：________民族：________職業(yè)：____ 住址：____________________身份證號(hào)碼：___________聯(lián)系方式：_______________
糾紛的主要事實(shí)和爭(zhēng)議事項(xiàng)：_____年____月____日，被申請(qǐng)人因____________________________________________，向申請(qǐng)人________________借貸（或結(jié)欠）_______________________。被申請(qǐng)人____________出具給申請(qǐng)人《借條》（或《欠條》）一張，約定內(nèi)容：借款金額____________________；借款期限______________；利率______________。并由被申請(qǐng)人_____________提供擔(dān)保，擔(dān)保內(nèi)容_____________________________。逾期后，被申請(qǐng)人還款情況：
_____________，尚余____________________未還。
因_______________________________ ，引起糾紛，申請(qǐng)調(diào)解。
本案各方當(dāng)事人自愿將民間借貸/債務(wù)糾紛申請(qǐng)____________________人民調(diào)解委員會(huì)調(diào)解。經(jīng)審查，本案符合人民調(diào)解委員會(huì)受理?xiàng)l件，在人民調(diào)解員____________主持調(diào)解下，各方當(dāng)事人自愿達(dá)成如下協(xié)議：
1、被申請(qǐng)人________________償還給申請(qǐng)人________________借款（欠款）本金______________，利息_________，合計(jì)________元。還款期限____________，還款方式___________________。
2、被申請(qǐng)人_____________承擔(dān)但保責(zé)任，償還給申請(qǐng)人____________借款（欠款）本金___________，利息___________，合計(jì)___________元。還款期限______________，還款方式____________________。
本協(xié)議書(shū)具有民事合同性質(zhì)，受法律保護(hù)。各方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)按照協(xié)議自覺(jué)和及時(shí)履行自
己的義務(wù)，不得擅自變更或者解除本協(xié)議，否則將承擔(dān)法律責(zé)任。
雙方自愿于本協(xié)議簽訂后30日內(nèi)向XX縣人民法院申請(qǐng)司法確認(rèn)，一經(jīng)司法確認(rèn)，本協(xié)議即具有法律效力，一方拒絕履行或者未全部履行的，對(duì)方可以向作出確認(rèn)決定的人民法院申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行。
本協(xié)議一式________份，由雙方當(dāng)事人、調(diào)解組織各執(zhí)一份，具有同等效力。
申請(qǐng)人（簽名）____________被申請(qǐng)人（簽名）____________
_____年____ 月____ 日 _____年____ 月____ 日
調(diào)解員（簽名）___________記錄人（簽名）___________
人民調(diào)解委員會(huì)（蓋章）
______年____月____日
人民調(diào)解協(xié)議書(shū) 篇3
甲方： 身份證號(hào)碼：
乙方： 身份證號(hào)碼：
經(jīng)兩方協(xié)商一致，現(xiàn)甲方與乙方就 賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方愿意支付乙方家長(zhǎng)一次性賠償費(fèi)用 元整。
二、上述費(fèi)用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
三、甲方履行賠償義務(wù)后，此事處理即告終結(jié)，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。
四、甲方履行賠償義務(wù)后，甲乙兩方之間不再有任何相關(guān)此事的'權(quán)利、義務(wù)。甲乙兩方不以任何形式和任何理由向?qū)W校提出其他任何賠償費(fèi)用要求。
五、本協(xié)議為兩方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是兩方真實(shí)意思表示。
六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙兩方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙兩方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙兩方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿(mǎn)意。
七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書(shū)一式三份，甲乙兩方當(dāng)事人各執(zhí)一份，見(jiàn)證方執(zhí)一份。經(jīng)兩方簽字后生效，甲乙兩方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實(shí)履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。
甲方：（簽字） 年 月日 乙方：（簽字） 年 月日 見(jiàn)證方：（簽字）年 月日
人民調(diào)解協(xié)議書(shū) 篇4
當(dāng)事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址，法人及社會(huì)組織名稱(chēng)、地址、法定代表人姓名和職務(wù))：
申請(qǐng)人：×××，男，××××年×月×日出生，漢，現(xiàn)住××市××區(qū)××鎮(zhèn)××村×組。職業(yè)：××廠(chǎng)操作工。
被申請(qǐng)人：×××，男，××××年×月×日出生，漢，現(xiàn)住××市××區(qū)××鎮(zhèn)××村×組。職業(yè)：××廠(chǎng)經(jīng)營(yíng)者。
糾紛簡(jiǎn)要情況：××××年××月××日晚7時(shí)左右，×××在××廠(chǎng)工作時(shí)，因操作不慎被鋼絲將手拉傷，造成其右手小指、無(wú)名指及中指被截去嚴(yán)重后果，并因此花去醫(yī)療費(fèi)共計(jì)×萬(wàn)余元。×××拒絕為其支付醫(yī)療費(fèi)用�！痢痢猎诙啻斡谄浣簧嫖垂闆r下，向本調(diào)委會(huì)提出申請(qǐng)，要求對(duì)此事進(jìn)行調(diào)解。
經(jīng)調(diào)解，自愿達(dá)成如下協(xié)議：
1)由×××承擔(dān)所有醫(yī)療費(fèi)用;
2)×××一次性補(bǔ)償×××誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金及就業(yè)補(bǔ)助金合計(jì)×萬(wàn)×仟元;
3)×××與×××即日起終止勞動(dòng)關(guān)系及工傷保險(xiǎn)關(guān)系。
履行協(xié)議方式、地點(diǎn)、期限：1)本協(xié)議簽定之時(shí)，由×××一次性支付給申請(qǐng)人×××現(xiàn)金×萬(wàn)×仟元。2)在××××年××月××日前，由×××為×××付清所有醫(yī)療費(fèi)用。
本協(xié)議一式三份，當(dāng)事人、人民調(diào)解委員會(huì)各持一份。
當(dāng)事人(簽名或蓋章)
調(diào)解員(簽名)
年月日
人民調(diào)解協(xié)議書(shū) 篇5
協(xié)議書(shū)是社會(huì)生活中，協(xié)作的雙方或數(shù)方，為保障各自的合法權(quán)益，經(jīng)雙方或數(shù)方共同協(xié)商達(dá)成一致意見(jiàn)后，簽訂的書(shū)面材料。協(xié)議書(shū)是契約文書(shū)的一種。以下是小編整理的社區(qū)人民調(diào)解協(xié)議書(shū)，歡迎閱讀！
當(dāng)事人（自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址，法人及社會(huì)組織的名稱(chēng)、地址、法定代表人姓名和職務(wù)）：
________（男，________歲，戶(hù)籍地址：________________，身份證號(hào)：___________________ ）聯(lián)系電話(huà)：__________________
________（男，________ 歲，身份證號(hào)：____________，戶(hù)址：__________________），聯(lián)系電話(huà)：__________________
________，女，_____ 族，____年____月____日，身份證：________________，______省______ 縣______________，聯(lián)系電話(huà)：_____________
糾紛簡(jiǎn)要情況：
20_____年____ 月____ 日，________鎮(zhèn)__________剪刀廠(chǎng)工人____（男，____________歲，_____ 省_______縣____________，身份證號(hào)：______________）在該廠(chǎng)拋光剪刀時(shí)意外受傷，____發(fā)生工傷事故后，經(jīng)____市人民醫(yī)院搶救無(wú)效死亡，后____遺體暫存于____殯儀館保存。目前____的家屬代表____、____就____工傷死亡事故經(jīng)濟(jì)補(bǔ)賠償向____市____鎮(zhèn)人民調(diào)解委員會(huì)提出申請(qǐng)要求調(diào)解。
經(jīng)調(diào)解，雙方在平等自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議：
1、____一次性賠償____家屬一次性工亡補(bǔ)償金、直系親屬供養(yǎng)金、喪葬費(fèi)等各種費(fèi)用共計(jì)人民幣_(tái)_____________萬(wàn)元整（￥____________ 元，含相關(guān)的保險(xiǎn)賠償費(fèi)），相關(guān)的火葬費(fèi)、殯儀館費(fèi)、搶救費(fèi)（含治療費(fèi)）由____負(fù)責(zé)。
2、____家屬的其他損失由其親屬代表自行承擔(dān)。____親屬代表已表示對(duì)此所造成的法律含義及法律后果已充分理解。另____的親屬應(yīng)得的相關(guān)賠償?shù)姆峙涫乱擞蒧___親屬代表與相關(guān)利害關(guān)系人自行分配處理，與____無(wú)涉。
3、____家屬代表應(yīng)無(wú)條件配合提供甲方用于保險(xiǎn)理賠所需的相關(guān)手續(xù)、證明資料。保險(xiǎn)公司賠償給家屬（受益人）的賠償金已包含在______萬(wàn)元賠償金之內(nèi)，并直接由保險(xiǎn)公司打入受益人帳戶(hù)，該筆賠償金由____從總的賠償費(fèi)用中扣除。
4、____的擔(dān)保的優(yōu)先責(zé)任人為_(kāi)___、____，并因此承擔(dān)相應(yīng)的優(yōu)先擔(dān)保賠償義務(wù)。____親屬的擔(dān)保的優(yōu)先責(zé)任人為_(kāi)___、____，如因____家屬內(nèi)部分配因此所造成的相關(guān)糾紛由他們倆人負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)解決，與____方無(wú)關(guān)。
5、本協(xié)議屬一次性調(diào)解終結(jié)，今后雙方就此再無(wú)任何糾葛，否則責(zé)任自負(fù)，雙方所約定的違約金為未付金額的________________%，并同時(shí)追索相關(guān)的同期貸款利率。
6、本協(xié)議一式四份，簽字生效。雙方當(dāng)事人、____派出所、____鎮(zhèn)人民調(diào)解委員會(huì)各執(zhí)一份。
履行協(xié)議的時(shí)間、地點(diǎn)和方式：
�、偌追接�20____ 年____月____日付乙方人民幣_(tái)___ 萬(wàn)元整（￥______元）；
�、诩追接�20____ 年____ 月____ 日付乙方人民幣_(tái)___ 萬(wàn)元整（￥______元）；
③甲方于________________年____ 月____ 日、________ 年____ 月____ 日、________年____月________日、________年____ 月____ 日，每年分別給予乙方人民幣_(tái)___________萬(wàn)元整（￥____________ 元）。
注：上述相關(guān)費(fèi)用已包含相關(guān)的保險(xiǎn)賠償費(fèi)用，實(shí)際支付中應(yīng)予在最后一筆賠償費(fèi)用（￥______元）中扣除保險(xiǎn)公司已實(shí)際支付的賠償金。
當(dāng)事人（簽名或蓋章）：________________
當(dāng)事人（簽名或蓋章）：________________
調(diào)解員（簽名）：______________________
見(jiàn)證人（簽名）：_________
_____________
________鎮(zhèn)人民調(diào)解委員會(huì)
____年____月____日
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