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醫院事故賠償協議書

時間:2022-12-27 14:21:53 賠償協議書 我要投稿
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醫院事故賠償協議書(5篇)

  在充滿活力,日益開放的今天,協議起到的作用越來越大,簽訂協議可以使雙方受到法律的保護。相信很多朋友都對擬協議感到非常苦惱吧,以下是小編整理的醫院事故賠償協議書,僅供參考,大家一起來看看吧。

醫院事故賠償協議書(5篇)

醫院事故賠償協議書1

  甲方:_______________

  乙方:_________________

  關于乙方患病的有關問題,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,雙方經協商,甲方出于關心的目的達成如下協議:

  一、患者基本情況:

  姓名:

  年齡:

  性別:

  籍貫:

  電話:

  身份證號:

  住 址:

  二、 支付數額:合計: 元

  三、付款時間: 年 月 日

  四、在甲方依本協議約定支付全部款項后,甲乙雙方因患者醫療問題引起的所有事情即告終結。雙方勞動關系同時解除,雙方互不承擔任何責任。

  五、本協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份。

  六、上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。

  甲方:

  乙方:

  代理人:

  代理人:

  患者

  日期:

  日期:

醫院事故賠償協議書2

  甲方:

  乙方:

  身份證號:

  基于甲乙雙方確定的事實,本著友好協商的'原則,共同協商,根據《民法典》、《醫療事故處理條例》《民法典》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及____市的有關法規、規章,就賠償事宜達成如下協議:

  第一、 雙方完全理解和認知本協議存在的風險,乙方自愿放棄追究甲方相關責任的權利,本協議為雙方真實意思表示,不存在意思表示的瑕疵,特此聲明;

  第二、甲方給付乙方醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損害撫慰金等各項費用共計人民幣 元;

  第三、本協議生效后,乙方自愿放棄追究賠償差額權利;

  第四、乙方自愿放棄就雙方糾紛所享有的訴訟權利。

  第五、本協議一式兩份,雙方各持一份;

  第六、本協議自雙方簽字或蓋章之日起生效。

  甲方:

  乙方:

  年____月____日

  年____月____日

醫院事故賠償協議書3

  甲方:

  乙方:

  身份證號:

  基于甲乙雙方確定的事實,本著友好協商的原則,共同協商,根據《中華人民共和國合同法》、《醫療事故處理條例》、《民法通則》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及____市的有關法規、規章,就賠償事宜達成如下協議:

  第

  一、雙方完全理解和認知本協議存在的風險,乙方自愿放棄追究甲方相關責任的權利,本協議為雙方真實意思表示,不存在意思表示的瑕疵,特此聲明;

  第

  二、甲方給付乙方醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損害撫慰金等各項費用共計人民幣元;

  第

  三、本協議生效后,乙方自愿放棄追究賠償差額權利;

  第

  四、乙方自愿放棄就雙方糾紛所享有的訴訟權利。

  第

  五、本協議一式兩份,雙方各持一份;

  第

  六、本協議自雙方簽字或蓋章之日起生效。

  甲方:

  乙方:

  年____月____日

  年____月____日

醫院事故賠償協議書4

  甲方:________區中心醫院(醫療機構)

  乙方:__________(患方)

  甲乙雙方根據《醫療事故處理條例》之規定,經協商,在完全自愿的情況下達成如下協議:

  一、患者基本情況:

  姓名:__________年齡:性別:女籍貫:________市________縣

  住址:________市

  ________區________鎮

  身份證號:________住院號:________

  疾病診斷:________

  治療結果:

  二、雙方共同認定的醫療事故等級:

  三、醫療事故原因

  四、賠償數額

  1、醫療費:____元;

  2、誤工費:____元;

  3、住院伙食補助費:____元;

  4、陪護費:____元;

  5、殘疾生活補助費:____元;

  6、殘疾用具費:____元;

  7、喪葬費:____元;

  8、被撫養人生活費:____元;

  9、交通費:____元;

  10、住宿費:____元;

  11、精神損害撫慰金:____元;

  12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費:____元(不超過2人)

  合計:____元

  五、償款給付時間:____

  六、違約責任

  七、其他

  1、出院處理:

  2、如為死亡患者,尸體處理

  3、其他

  八、上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。

  甲方:____乙方:____

  代理人:____代理人:____

  日期:____日期:____

  見證人:____

  日期:____

醫院事故賠償協議書5

  甲方:

  身份證:

  乙方:

  身份證:

  甲乙雙方均同意的前提下,并且本著友好的協商的原則,根據中國的合同法以及醫療事故處理條例,以及北京市的相關規則制度,就賠償事宜作如下協議:

  1、雙方對于此次協議簽訂的內容完全了解,也知道此份協議所存在的風險,乙方愿意放棄對于甲方責任權利的追究,本協議是甲乙方真實思想的闡述,不存在任何表述上的糾紛。

  2、甲方會向乙方承擔醫療費用以及誤工費,護理費和交通費,住宿費和伙食補助費,另外還包括必要的營養費以及賠償金,被撫養人的生活費用以及后期的治療費用等各項費用總計人民幣元。

  3、此份協議在生效之后,乙方愿意放棄對于賠償差額權利的責任追究。

  4、乙方自愿放棄此次糾紛所享有的訴訟權利。

  5、本協議一式兩份,甲方乙方各持有一份。

  6、此份協議在甲乙雙方簽字或簽章即日起生效。

  甲方:

  年月日

  乙方:

  年月日

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