高職內(nèi)科學(xué)課程教學(xué)的改革論文
內(nèi)科學(xué)是一門(mén)信息量較大的、實(shí)踐性較強(qiáng)的學(xué)科，是臨床各學(xué)科的基礎(chǔ)。學(xué)生可以通過(guò)學(xué)習(xí)內(nèi)科學(xué)掌握常見(jiàn)內(nèi)科病的病因和臨床表現(xiàn)，從而了解疾病診斷的基本過(guò)程與思路。當(dāng)代學(xué)生接受知識(shí)的能力較強(qiáng)，能夠從多渠道獲取相關(guān)知識(shí)，過(guò)去傳統(tǒng)的落后、呆板的教學(xué)模式已經(jīng)不適應(yīng)現(xiàn)代內(nèi)科學(xué)教學(xué)需要。因此，研究高職院校內(nèi)科學(xué)課程教學(xué)改革和實(shí)踐就具有非常重要的現(xiàn)實(shí)意義。
一、高職院校內(nèi)科學(xué)課程教學(xué)存在的問(wèn)題
�。ㄒ唬┱n程教學(xué)觀念有待更新
美國(guó)醫(yī)學(xué)教育是一種比較成功的西方醫(yī)學(xué)教育模式，醫(yī)學(xué)生很清楚將來(lái)發(fā)展的方向，學(xué)校對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)也比較重視，經(jīng)常組織各種講座。反觀我們的醫(yī)學(xué)教育，教學(xué)觀念比較老舊、落后，往往對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)分?jǐn)?shù)比較重視，而忽視了學(xué)生實(shí)際臨床能力，學(xué)生學(xué)習(xí)效率并不高。
�。ǘ┙虒W(xué)模式落后
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人類(lèi)社會(huì)已經(jīng)進(jìn)入信息時(shí)代。高職院校內(nèi)科學(xué)教師在進(jìn)行教學(xué)時(shí)也多采用多媒體教學(xué)手段，信息量比之前有所增加，內(nèi)容也更加生動(dòng)有趣。但其教學(xué)模式?jīng)]有改變，依舊是灌輸式教學(xué)，很少出現(xiàn)互動(dòng)式、談?wù)撌降慕虒W(xué)方式，課程教學(xué)對(duì)學(xué)生的吸引力不夠，很難調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。
（三）教學(xué)內(nèi)容與基礎(chǔ)知識(shí)縱向串聯(lián)不夠
內(nèi)科學(xué)教材的編制通常會(huì)涉及各種流行病資料，并按照病因、病理、臨床表現(xiàn)等多個(gè)課題進(jìn)行說(shuō)明。在實(shí)際教學(xué)中如果能夠介紹一下相關(guān)知識(shí)背景，進(jìn)行基礎(chǔ)知識(shí)縱向串聯(lián)，那么就能提高學(xué)生對(duì)臨床知識(shí)的掌握程度。但由于內(nèi)科學(xué)教學(xué)課時(shí)的限制，教師很少有時(shí)間介紹相關(guān)知識(shí)背景，這就導(dǎo)致了學(xué)生在短時(shí)間內(nèi)很難了解教學(xué)內(nèi)容，無(wú)形中增加了教學(xué)難度。
二、高職院校內(nèi)科學(xué)課程教學(xué)改革措施
�。ㄒ唬┨岢詥�(wèn)題為中心的.教學(xué)模式
高職院校在進(jìn)行內(nèi)科學(xué)課程教學(xué)時(shí)，可提倡以問(wèn)題為中心的教學(xué)模式。內(nèi)科學(xué)教師可以將臨床中遇到的問(wèn)題分享給學(xué)生，師生共同進(jìn)行討論。我國(guó)內(nèi)科學(xué)教學(xué)分為課堂理論教學(xué)和臨床實(shí)習(xí)，在臨床實(shí)習(xí)階段，學(xué)生在教師的帶領(lǐng)下開(kāi)展臨床工作，學(xué)習(xí)臨床診斷思路。在這個(gè)過(guò)程中，內(nèi)科學(xué)教師可以將病床旁教學(xué)作為主要的實(shí)習(xí)模式，要求學(xué)生以小組討論的形式進(jìn)行問(wèn)題探究，充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，引導(dǎo)學(xué)生在課堂中進(jìn)行討論探究，減少教師講解的時(shí)間，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考能力與主動(dòng)學(xué)習(xí)能力，從而將枯燥乏味的臨床實(shí)習(xí)變?yōu)樯鷦?dòng)有趣的知識(shí)探究過(guò)程。
�。ǘ┎捎貌±治鼋虒W(xué)法
病例分析教學(xué)法指的是教師在一個(gè)系統(tǒng)講解完成后，將收集到的一些典型病例分給學(xué)生，并且要求學(xué)生進(jìn)行獨(dú)立思考、小組討論等，最后進(jìn)行總結(jié)。例如在講解完呼吸系統(tǒng)疾病后，教師可以將支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張以及慢性肺源性心臟病等常見(jiàn)的臨床病例分發(fā)給學(xué)生，要求學(xué)生指出疾病診斷、治療的原則。最后教師可以進(jìn)行總結(jié)，從而進(jìn)一步加深學(xué)生對(duì)呼吸系統(tǒng)疾病的認(rèn)識(shí)。這樣，學(xué)生就能夠?qū)W習(xí)如何從大量的分散信息中提取有用信息，進(jìn)行推理分析，從而判斷疾病特性，最終做出科學(xué)的診斷與治療。病例分析教學(xué)法可以培養(yǎng)學(xué)生分析和解決問(wèn)題的能力，為學(xué)生將來(lái)的臨床工作奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
（三）重視基礎(chǔ)學(xué)科與臨床學(xué)科的結(jié)合
高職院校內(nèi)科學(xué)教師要重視基礎(chǔ)學(xué)科與臨床學(xué)科的結(jié)合，打破相關(guān)課程、學(xué)科之間的知識(shí)壁壘，積極調(diào)整教學(xué)內(nèi)容，促進(jìn)學(xué)生對(duì)相關(guān)知識(shí)的了解。具體來(lái)說(shuō)，教師在講解新的系統(tǒng)疾病時(shí)，可以回顧、復(fù)習(xí)一下與疾病相關(guān)的生理學(xué)、組織學(xué)、解剖學(xué)以及病理生理學(xué)等學(xué)科知識(shí)，進(jìn)而推導(dǎo)出這些器官病變時(shí)可能出現(xiàn)的疾病以及對(duì)本系統(tǒng)的影響，這樣不僅能夠幫助學(xué)生回憶一下學(xué)過(guò)的相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)，為新課做準(zhǔn)備，還能夠培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考的能力，開(kāi)闊學(xué)生眼界。例如，在講解慢性肺源性心臟病之前，教師可以帶領(lǐng)學(xué)生回顧一下心、肺的結(jié)構(gòu)和功能等生理學(xué)知識(shí)，然后回憶一下瓣膜聽(tīng)診區(qū)、肺部聽(tīng)診以及心臟雜音產(chǎn)生機(jī)制等內(nèi)容，再之后講解慢性肺源性心臟病的臨床表現(xiàn)等新知識(shí)，這樣學(xué)生溫故而知新，在學(xué)過(guò)知識(shí)的基礎(chǔ)上很快就能掌握新知識(shí)。
總而言之，目前我國(guó)高職院校《內(nèi)科學(xué)》課程教學(xué)還存在一些問(wèn)題，如，課程教學(xué)觀念有待更新、教學(xué)模式落后以及教學(xué)內(nèi)容與基礎(chǔ)知識(shí)縱向串聯(lián)不足等。因此，在實(shí)際教學(xué)中就要提倡以問(wèn)題為中心的教學(xué)模式，重視基礎(chǔ)學(xué)科與臨床學(xué)科的結(jié)合，積極采用病例分析教學(xué)法，從而提高課程教學(xué)質(zhì)量。
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