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遠程會診合作協(xié)議書(精選8篇)
在不斷進步的社會中,需要使用協(xié)議書的場合越來越多,簽訂簽訂協(xié)議書是最有效的法律依據之一。擬起協(xié)議書來就毫無頭緒?下面是小編幫大家整理的遠程會診合作協(xié)議書(精選8篇),希望對大家有所幫助。
遠程會診合作協(xié)議書 1
甲方:_________________
乙方:_________________
經甲乙雙方協(xié)調溝通:_________________本著公平公正、互利互惠、共同發(fā)展的原則,簽訂運營協(xié)議如下:_________________一、甲方的權利及義務
1、甲方將和乙方合作,并委托乙方負責遠程醫(yī)療系統(tǒng)的運營工作、軟硬件設備技術支持和遠程醫(yī)療服務財務結算等工作(附件)。
2、甲方需要設立專門的職能機構,有不少于2名業(yè)務管理人員和1名系統(tǒng)維護人員;醫(yī)院明確遠程醫(yī)療機構的院級主管領導;遠程醫(yī)療職能機構需要具備在全院進行資源協(xié)調的能力;遠程醫(yī)療機構需要逐步建立起與醫(yī)院內部相關部門的聯(lián)系。
3、甲方要制定工作制度、工作流程、操作規(guī)范、遠程醫(yī)療獎懲制度、考核標準,積極開展遠程醫(yī)療服務工作。
4、甲方要建立本單位遠程醫(yī)療會診專家?guī)旌徒逃Y源庫,并組織開展遠程醫(yī)學教育、專家講座和其它業(yè)務培訓。
5、甲方積極做好本單位遠程醫(yī)療服務的宣傳推廣工作。配合乙方加快拓展外聯(lián)入網醫(yī)院的推廣工作。
6、甲方負責協(xié)調醫(yī)院專家資源,做好合作的銜接工作,確保會診順利進行。
7、甲方安排獨立遠程會診室,要求空間在40平米以上,能夠滿足遠程會診工作的應用要求。
8、甲方保證遠程會診的.時間安排,以收到完整的會診病歷資料開始算起,一般(普通)會診在2個工作日內安排有關專家及時會診,重癥急癥會診應在工作日時間4個小時內安排會診,每個視頻會診時間為30分鐘以內。
9、甲方提供不低于10兆互聯(lián)網專線保障系統(tǒng)正常運行。10、匯款賬戶信息:_________________
戶名:_________________人民醫(yī)院開戶行:_________________帳號:_________________
二、乙方的權利及義務
1、乙方按照本協(xié)議約定于每月5日前與甲方完成對賬,并于5個工作日內向甲方支付遠程醫(yī)療服務費,甲方開具同等額度的服務發(fā)票。
2、乙方有專門的運營負責保障各入網醫(yī)院的系統(tǒng)和日常運營服務,保障運營和運維工作,跟蹤回訪應用效果,及時調整運營方案,提高系統(tǒng)使用率。
3、乙方負責向上對接國家級專家醫(yī)院資源、向下對省內縣級醫(yī)院。
4、乙方在全國已有160家已建三甲醫(yī)院,包括:_________________301總醫(yī)院(需交入網費)武警總醫(yī)院、海軍總醫(yī)院、空軍總醫(yī)院、二炮總醫(yī)院、西京醫(yī)院、各大軍區(qū)總醫(yī)院、中日友好醫(yī)院、湘雅醫(yī)院、阜外醫(yī)院、宣武醫(yī)院、中國中醫(yī)科學院眼科醫(yī)院、安徽省立醫(yī)院、廣州華僑醫(yī)院等,可陸續(xù)免費對接。另外,可根據HH市人民醫(yī)院的需要,對接一些其它國家級醫(yī)院的資源。
三、協(xié)議變更、終止及違約責任
1、甲、乙雙方應本著誠實信用的原則履行本協(xié)議,若發(fā)現(xiàn)另一方的行為嚴重違犯本協(xié)議,嚴重違背商業(yè)道德和法律或損害對方利益,可以書面通知另一方要求停止或糾正該等行為;若另
一方自接到該書面通知之日起3個工作日內未予以任何形式的反饋,則可以書面通知形式單方終止本協(xié)議。如已產生了實際的損失,可根據實際損失情況要求另一方承擔相應的經濟賠償。
2、訂立本協(xié)議所依據的法律、行政法規(guī)、規(guī)章發(fā)生變化,本協(xié)議應變更相關內容;訂立本協(xié)議所依據的客觀情況發(fā)生重大變化,致使本協(xié)議無法履行的,經甲乙兩方協(xié)商同意,可以變更或者終止協(xié)議的履行。
3、如在實際工作中有協(xié)議內未作約定的情況發(fā)生,則由甲乙雙方本著能夠順利完成預先制定的目標、互惠互利的原則,以友好的形式協(xié)商解決,并可就該等事宜另行簽署補充協(xié)議予以確定。
四、爭議解決
在本協(xié)議執(zhí)行期間如果雙方發(fā)生爭議,雙方應友好協(xié)商解決。如果協(xié)商不成,提交北京仲裁委員會進行仲裁,并接受仲裁結果。五、不可抗力
由于水災、火災、地震、干旱、戰(zhàn)爭或協(xié)議一方無法預見、控制、避免和克服的其它事件導致不能或暫時不能全部或部分履行本協(xié)議,該方不負責任。但是,受不可抗力事件影響的一方須盡快將發(fā)生的事件通知另一方。
六、其他
本協(xié)議一式肆份,雙方各持貳份,具有同等法律效力。本協(xié)議自協(xié)議雙方簽字蓋章后生效,在雙方書面確認解除合作后失效。協(xié)議長期有效,如服務費用發(fā)生變更,按市場原則雙方協(xié)商另行簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。
甲方:_________________
授權代表(簽字):_________________聯(lián)系電話:_________________日期:_________________
乙方:_________________
授權代表(簽字):_________________聯(lián)系電話:_________________日期:_________________
遠程會診合作協(xié)議書 2
甲方:
乙方:
為提高醫(yī)院服務質量,推動醫(yī)院衛(wèi)生服務工作全面開展,確保人民群眾醫(yī)療安全,甲乙雙方經過協(xié)商,就開展醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生服務合作達成如下協(xié)議:
1、乙方在開展醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生服務過程中,凡遇危、急、難、重癥病人,不宜在乙方處診治時,應及時與甲方聯(lián)系,并轉送到甲方診治或請甲方會診。
2、乙方限于功能定位和醫(yī)療條件而不能開展的診療、檢查項目,應優(yōu)先介紹患者來甲方處診療和檢查。
3、甲方對乙方轉送的'急、危、重病人,應及時組織會診處理,開通“綠色通道”,為病人提供優(yōu)質、便捷的服務。
4、甲方定期組織醫(yī)療專家去乙方協(xié)助工作,以互相促進,共同提高。
5、甲方應及時向乙方提供所轉送病人的有關診療資料,推薦需后續(xù)康復治療的病人去乙方。
6、乙方發(fā)生醫(yī)療糾紛時,應由乙方全權處理,甲方盡力提供技術上的幫助,協(xié)助乙方。
7、其它未盡事宜,甲乙雙方可另行協(xié)商解決。.
9、本協(xié)議一式叁份,甲乙雙方各執(zhí)一份,報衛(wèi)生局一份。
甲方:代表簽字:
乙方:代表簽字:
簽約日期:
遠程會診合作協(xié)議書 3
甲方:
乙方:
為確保人民群眾醫(yī)療安全,提高醫(yī)療服務水平,甲乙雙方經過協(xié)商,就雙方在醫(yī)療衛(wèi)生服務工作中實施預約轉診達成如下協(xié)議:
一、甲方醫(yī)院醫(yī)生應熟悉轉診醫(yī)院的基本情況、專家特長、常用檢查項目及價格。協(xié)助或指導病人選擇合適的專家和檢查項目,及時將符合轉診條件的患者轉往上級醫(yī)院,避免患者盲目選擇和減少醫(yī)療開支;
二、在患者或家屬知情同意的前提下,甲方將疑難、危重病員及其它符合上轉指征的'患者轉至乙方診治。
二、乙方對甲方轉送的危重患者優(yōu)先安排診療,為患者提供優(yōu)質、便捷的服務。
三、危急重癥患者上轉時,甲方派專人護送并向接診醫(yī)生說明病人病情,同時預約轉診患者可攜帶轉診全部病例資料并提供相關的檢査、治療經過;
四、違約責任:本協(xié)議以更好地體現(xiàn)以患者為中心,雙方承諾互不承擔經濟責任。如未按協(xié)議履行義務,則違約方應向市、縣(市、區(qū))衛(wèi)生行政部門做出書面解釋,并予改進。
五、其它未盡事宜,甲乙雙方可另行協(xié)商解決。
六、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
協(xié)議有效期為:___年___月___日至___年___月___日
甲方:________ 乙方:________
(公章) (公章)
甲方代表人簽名:________ 乙方代表人簽名:
___年___月___日 ___年___月___日
遠程會診合作協(xié)議書 4
經省級醫(yī)院建議、患者申請和享受單位同意,省公醫(yī)辦批準__________轉____________醫(yī)院診斷治療____________疾病,轉診時限為______月。為便于轉診費用報銷,特簽訂以下協(xié)議:
一、商定的轉診醫(yī)院特指該醫(yī)院本部,凡接商定醫(yī)院、轉診項目、轉診時限發(fā)生的轉診醫(yī)療費用按公費醫(yī)療規(guī)定報銷;凡在該院分部、分院、聯(lián)合病房、其他非商定醫(yī)院和非轉診項目、本次轉診時限以外的費用不列入公費醫(yī)療報銷。
二、患者須嚴格執(zhí)行我施?省級公費醫(yī)療開支范圍》和《省直機關、事業(yè)單位公費醫(yī)療藥品目錄》的規(guī)定。超出范圍的項目及藥品費用由個人承擔。
三、轉診的普通醫(yī)療項目按當地規(guī)定的收費標準報銷,超標準部分由個人負擔。轉省外治療的住院床位費,其報銷標準不得超過省內規(guī)定的.同類人員的最高標準(普通人員每天12元,保健人員每天25元)。
四、高額診療項目(含單項費用等于或大于1000元的檢查項目),應事先通過單位向省公醫(yī)辦申請。未經批準和不屬我省公費醫(yī)療開支范圍的項目,不列入公費醫(yī)療報銷。雖屬我省公費醫(yī)療開支范圍,但費用高于我省標準的,按我省標準結算。
五、轉診返昌后必須在15天內憑我辦轉診介紹信、發(fā)票(門診附病歷、處方,住院附出院小結及費用明晰清單)和《省級公費醫(yī)療醫(yī)藥費報銷單》到省公醫(yī)辦審核報銷。因材料不全無法審核的應在一個月內補齊材料后再送審核,逾期不再受理。
六、其他事宜:__________________________________________
以上條款由省公醫(yī)辦負責解釋。本協(xié)議書一式兩份,自簽訂之日起生效。
轉診人簽字:________________
________年_______月_______日
享受單位簽字(蓋章):______
________年_______月_______日
省公醫(yī)辦(蓋章):__________
________年_______月_______日
遠程會診合作協(xié)議書 5
甲方:
乙方:
一、乙方將疑難、危重病員轉至甲方進行進一步診治。
二、遇有符合上轉條件的患者,在征得患者及其親屬同意的基礎上,乙方有義務將患者轉診甲方。
三、乙方醫(yī)生通過撥打0531-84881999進行預約就診。
四、甲方接到乙方預約診療信息后,要及時根據病情安排相關預約診療事宜。
五、急危重癥患者轉診時,乙方需派專人護送并向甲方接診醫(yī)生說明病人病情,并提供相關的檢查、治療資料。
六、對乙方轉來的`病人甲方要做好登記。
七、對乙方上轉來的患者甲方實行免收掛號費、實行優(yōu)先就診、檢查、優(yōu)先安排住院的服務。
八、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有相同效力。
九、本協(xié)議期限為年,雙方簽字生效,協(xié)議到期前2個月,如雙方均有意向,可續(xù)簽協(xié)議。
協(xié)議有效期為:___年___月___日至___年___月___日
甲方:________乙方:________
(公章) (公章)
甲方代表人簽名:________乙方代表人簽名:
___年___月___日___年___月___日
遠程會診合作協(xié)議書 6
甲方:
乙方:
為進一步提高社區(qū)患者的治療管理水平,體現(xiàn)分級診治的原則,提高醫(yī)療資源利用效率,按照雙向轉診有關規(guī)定,經甲乙雙方協(xié)商決定,建立雙向轉診協(xié)作關系。為了規(guī)范各自行為,現(xiàn)簽定協(xié)議如下:
一、甲方責任:
1.成立雙向轉診服務部,制定具體雙向轉診實施方案,指定專人負責雙向轉診工作,設立專線電話,實行24小時連續(xù)服務,建立雙向轉診綠色通道,明確服務流程,確保服務質量;
2.對社區(qū)轉來的病人要認真進行登記,并及時安排專人將患者送至病區(qū)或門診,對轉入病人提供預約門診檢查、組織會診及協(xié)調處理住院事宜等服務;
3.對社區(qū)轉來的患者實行優(yōu)先就診、檢查、交費、取藥,優(yōu)先安排住院手術。對社區(qū)轉診來的患者無特殊情況不作不必要的重復檢查,實行“一單通”等資源共享,根據病情合理檢查;
4.對社區(qū)提供及時的會診或急會診,協(xié)助社區(qū)處理疑難病癥。免費開展健康教育、保健咨詢,義務對社區(qū)醫(yī)生進行培訓。采取長期進修或短期培訓的方式,免費為社區(qū)培訓業(yè)務骨干(每年度每社區(qū)1-2人,時間3-6月);
5.將本單位簡況、特色、知名專家特長、大型設備擁有情況及優(yōu)惠政策編輯印成冊,發(fā)至社區(qū)醫(yī)生手中,方便社區(qū)醫(yī)生轉診。積極為社區(qū)衛(wèi)生服務機構提供技術支持,幫助解決技術難題,有些檢驗項目,患者前往醫(yī)院又有困難的`,乙方可按要求留取標本,送往甲方進行檢驗。
6.對康復期、診斷明確且病情穩(wěn)定的慢性病等符合下轉條件的患者應及時轉回社區(qū),下轉病人時,填寫《廣州市紅十會醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務機構雙向轉診下轉單》,向社區(qū)衛(wèi)生服務機構提供患者治療評估和診斷、預后、輔助檢查,轉回社區(qū)后續(xù)的治療、康復方案及診治醫(yī)生名、聯(lián)系方式等材料,提公后續(xù)治療和康復的業(yè)務指導以及必要的跟蹤服務,加蓋公章(或診斷專用章)后轉回原社區(qū)衛(wèi)生服務機構,進行下一步的康復治療。
二、乙方(社區(qū)衛(wèi)生服務機構)責任:
1.社區(qū)醫(yī)生應熟悉轉診醫(yī)院的基本情況、專家特長、常用檢查項目及價格。協(xié)助或指導病人選擇合適的專家和檢查項目,及時將符合轉診條件的患者轉往上級醫(yī)院,避免患者盲目選擇和減少醫(yī)療開支;
2.乙方上轉病人時填寫《社區(qū)衛(wèi)生服務機構與醫(yī)院雙向轉診上轉單》,簡要注明初步診斷、患者的病史及診治情況、轉診原因等情況,由經治醫(yī)師簽字并加蓋公章;
3.危急重癥患者上轉時,乙方派專人護送并向接診醫(yī)生說明病人病情,同時提供相關的檢查、治療資料;
4.遇有職業(yè)病、精神障礙性疾病患者應及時上轉至相應的專科醫(yī)療機構或有相應專業(yè)的綜合醫(yī)院;
5.遇有傳染病、嚴格按照《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定,將各類傳染病人轉至傳染病定點收治醫(yī)院并按規(guī)定上報疫情;
6.遇有符合上轉條件的患者,在征得患者同意的基礎上,有義務將患者轉診至甲方,不得索取任何費用;
7.對上級醫(yī)院轉回下級醫(yī)院進行后續(xù)治療和康復的患者,做好相關銜接工作。要逐步擴大居民健康檔案的建檔率,并實行動態(tài)管理和信息化管理。
三、未盡事宜隨時通過雙方協(xié)商解決。
四、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,主管衛(wèi)生局一份。
五、本協(xié)議有效期:_______年___月___日至_______年___月___日
遠程會診合作協(xié)議書 7
甲方:_______
地址:_______
電話:_______
傳真:_______
乙方:_______
地址:_______
電話:_______
傳真:_______
為了進一步深化醫(yī)療衛(wèi)生改革,落實“三好一滿意”的工作,提高專業(yè)技術人員的業(yè)務素質,減少醫(yī)療機構間所承擔的風險,增進友誼,經甲方、乙方同意,建立雙方醫(yī)療資源共享、雙向轉診轉治、技術合作關系,達成如下協(xié)議:
1、甲、乙方根據雙方人才、技術等綜合實力,指定對方為其定點技術合作醫(yī)療單位。在對方邀請醫(yī)療技術援助時(如急診急救、醫(yī)療技術指導等)提供及時的.、專業(yè)的醫(yī)療援助義務。
2、甲、乙方在確認對方技術水平真實、可靠并尊重病人選擇的情況下對對方地域范圍內的康復期病員、病情較輕者、慢性病患者等,根據就近處置的原則,在尊重病人知情同意權的情況下向對方轉診。對對方轉入病員或接待對方病員的醫(yī)技檢查時,按政策法規(guī)、管理規(guī)范、技術規(guī)程提供醫(yī)療服務,不歧視、不推諉、不增加病員額外負擔,充分保證其診療質量。所有病人的轉診、轉治,甲、乙方完全按照物價部門規(guī)定收費標準、收費項目收費,不另列名目,不增加費用,不增加病人的額外負擔。
3、甲、乙方對定點指導醫(yī)院的任何會診、手術、查房及教學,不收取定點醫(yī)院任何費用。
4、甲、乙方配合并支持對方所在區(qū)域的醫(yī)療衛(wèi)生服務需要,定期或不定期向對方所在地的醫(yī)衛(wèi)技術人員或人民群眾提供醫(yī)療護理培訓、健康知識教育、送醫(yī)下鄉(xiāng)、大眾健康休檢,或選擇性對重點人群如兒童、孕產婦、老年人、慢性病、重病患者進行干預性醫(yī)療衛(wèi)生服務,并免收一切費用。
5、甲、乙方遇有危急重癥病員或疑難病人時直接向甲方請求第一時間內的援助,必要時親自護送病人到對方診治。在請求對方技術支援時,如屬專家咨詢服務,則可直接與專家個人聯(lián)系;如屬特殊檢查治療,可直接護送,亦可與急救中心聯(lián)系;如需要由對方專家前往會診、手術、急救、教學等,應和對方醫(yī)教科聯(lián)系,不得與對方有關醫(yī)務人員私下聯(lián)系技術服務(特別緊急情況除外,事后必須及時補辦相關手續(xù)),否則,發(fā)生的一切不良后果與對方無關。
6、甲、乙方到對方參加培訓學習、參觀學習的人員應服從對方的統(tǒng)籌安排。
四、本協(xié)議未盡事宜,由雙方另行議定
五、本協(xié)議由雙方法人代表簽字并加蓋單位公章后生效,無終止協(xié)議時則長期有效。
六、本協(xié)議一式兩份,雙方單位各執(zhí)一份
甲方(法人代表簽字、公章):_______乙方:_______(法人代表簽字、公章)
時間:_______年_______月_______日時間:_______年_______月_______日
遠程會診合作協(xié)議書 8
甲方:_______
乙方:_______
根據上級有關文件精神,推進社區(qū)衛(wèi)生服務內涵建設,提高服務質量,為居民提供安全、有效、便捷、價廉、連續(xù)的服務。在自愿的基礎上,甲乙雙方經過友好協(xié)商,達成如下合作協(xié)議:
一、甲方在開展社區(qū)衛(wèi)生服務過程中,凡遇符合社區(qū)衛(wèi)生服務雙向轉診上轉指針的患者,在患者自愿的'前提下,應及時轉到乙方進一步診治。
二、乙方對甲方轉送的符合社區(qū)衛(wèi)生服務雙向轉診上轉指針的患者,特別是急、危、重患者和高危孕婦,應優(yōu)先組織會診處理和安排住院,為患者提供優(yōu)質、便捷的服務。
三、在患者自愿的前提下,乙方將居住在甲方服務范圍的符合社區(qū)衛(wèi)生服務雙向轉診下轉指針的患者轉到甲方接受相關后續(xù)治療和服務。
四、雙方應嚴格按照上級主管部門的規(guī)定和要求,開展雙向轉診工作。及時向對方提供轉送患者的相關診療資料,下轉患者要提供后續(xù)治療方案。
五、其他未盡事宜,甲乙雙方可另行協(xié)商解決。
六、本協(xié)議一式四份,甲、乙雙方各一份,報縣衛(wèi)生局各一份。
七、本協(xié)議雙方簽字后生效
甲方(醫(yī)院蓋章):_______ 乙方(服務站蓋章):_______
_______年_______月_______日 _______年_______月_______日
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